Dr. Hsieh，您好： 有些疑問想請教您~我之前有去看過皮膚科，主要是針對痘痘的問題。醫師說我是屬於敏感性肌膚又是會長青春痘的混合(可是ㄧ直覺得是很油性超級油性的)膚質，，對於治療較有衝突，因此他只開給我ㄧ條藥膏，名叫「Differin痘膚潤0.1%」他建議我2至3天塗抹ㄧ次，另外我所使用的洗面乳為「多芬」...... 但是長久使用下來，我還是覺得臉上的粉刺很多，摸起來都是凹凸不平的粉刺〈還可以摳出來呢〉，不知道該如何解決，願Dr. Hsieh能為我解答。

Dr. Hsieh Reply

您好！

真是大哉問ㄝ！不過沒關係，如果能幫您解決一些問題，我也會很快樂的。

問題1. 「Differin痘膚潤0.1%」真正的效用為何，而我真的適合嗎？

A：痘膚潤就是新一代的維生素A酸衍生物，對於痘痘粉刺的治療效果還不錯，您可以放心使用。一般我都建議使用在比較會出油的部位，當然也是粉刺痘痘比較多的地方。記住，只要使用一點點就可以了，使用後會讓皮膚比較乾一些（減少出油），如果會脫皮的話表示使用量過多了些，可以加強保濕來讓肌膚回復保水度。另外皮膚出油狀況或者痘痘情況有改善了，可以停止使用，免得角質層過度損耗喔！

問題2. 「多芬洗面乳」其中的成分： Water, Glycerin, Sodium cocoyl glycinate, Sodium methyl cocoyl, Sodium lauroamphoacetate, Cocamiidopropyl betaine, Butylene glycol, Stearic acid, Castoryl maleate, PEG-7 glyceryl cocoate, BIS-PEG-18 methyl ether dimethyl silane, Glycol distearate, Polyquaternium-39, Fragrance, Disodium edta, Cabomer, Citric acid, Dmdm hydantoin, Methylparaben, Propylparaben. 適合我嗎？(早上起來洗完臉，臉部都會很癢，並且會ㄧ塊一塊紅紅的，很不舒服)

A：這個洗臉產品就沖洗性產品來說基本上成分還好，但是如果有像您描述的情況出現表示您對這個產品敏感（裡頭還是有一些容易造成敏感的成分，像Polyquaternium-39，Fragrance，Stearic acid等），這樣的話我會建議您換個洗臉產品使用。

問題3. 平時我很少去角質〈因為我們材纖老師說角質其實是很重要的蛋白質，可以保護肌膚〉，而我目前使用的去角質產品「美體小舖 海藻淨化磨砂凝膠」〉，我適合去角質嗎？

A：我一向不建議使用磨砂產品，因為我們不知道這些產品中的磨砂顆粒是甚麼形狀？大小？因此產品對角質層的破壞到底是如何？另外，按摩的力道如何拿捏才不會造成角質層的過度損傷？這些問題都值得進一步深思。所以我都推薦化學性去角質的方式來處理角質層增厚的問題。記住喔！去角質不一定要全臉作，因為臉上各部位皮膚的厚薄不一，長期全臉去角質容易造成某些部位角質變薄而形成敏感性肌膚。

問題4. 我所使用的化妝水「OGUMA水美媒」成分如下： Deep sea mineral crystal ions, Nanometer superfine water molecules, Oxygen. 我真的合適嗎？

A：這個產品的全成分就只有這樣嗎？（直接翻譯：深海礦物離子，奈米超級微粒水分子，氧）如果這是全成分，使用上並無危險性。但是效用為何？

問題5. 平時我對痘痘保養品「burt's bees草本抗痘露」成分如下： SD Alcohol 40-B(from yellow corn), Calendula extract, Borage extract, Yarrow extract, Parsley extract, Willowbark extract, Lemon oil, Fennel oil, Water, Tea tree oil, Juniper oil, eucalyptus oil. 我真的合適嗎？

A：這個產品主要含收斂（控油）及抗痘為主，雖然很多的植物萃取成分，但是還是需要注意一下。其中的SD Alcohol 40-B 是specially denatured alcohol的一種，也就是酒精啦！Lemon oil檸檬油及Fennel oil茴香油具有光敏感性，使用上需要避光，否則可能會產生日光性皮膚炎。收斂產品的使用我個人是比較保守的，除非是嚴重的肌膚出油，不然我很少建議使用收斂產品，您想看看，水管阻塞的時候（毛孔被老廢皮脂堵住了）是應該設法打通水管呢？還是將水管開口給封閉（眼不見為淨）？收斂作用就是將毛孔給封閉住，表面上毛孔變小了，但是毛孔裡頭的污垢呢？

問題6.我平時不太敢敷臉，因為敷完臉會很滑，可是隔天臉就會很油，如果我使用「burt's bees翡翠面膜土」成分如下： French green clay, Bentonite(Natural clay), Fragrance, Mentha piperita(Peppermint) leaf, Shavegrass herb, Calendula officinalis flower, Rosemarinus officinalis(Rosemary) leaf, Salvia officinalis(Sage) leaf. 我會適合嗎？

A：這個產品含有一些黏土（French green clay, Bentonite），有很好的吸附油脂效果，另外加上一些具有收斂效果的植物萃取（Shavegrass herb馬尾草，Salvia officinalis(Sage) leaf鼠尾草），當然像Calendula officinalis flower金盞花, Rosemarinus officinalis(Rosemary) leaf迷迭香是有消炎的作用，所以總括來說，如果出油嚴重的話，這個產品是可以使用的。

綜合來說，您的肌膚出油似乎真的很嚴重，如果真是如此的話，以上的產品除了洗臉可以考慮更換以外，其它的產品是可以在需要的時候用。不過我還是要強調清潔的重要，當然疏通毛孔也是一件不可疏忽的工作，該如何處理毛孔問題呢？請參閱部落格文章：http://tw.myblog.yahoo.com/drhsieh-sean/article?mid=3037

及http://tw.myblog.yahoo.com/drhsieh-sean/article?mid=3135

以上！歡迎有問題再來信喔！

Dr. Hsieh