時序進入21世紀很快的又過了將近8個年頭，關於肌膚保養的概念與品項，不可否認地，隨著科技的進步也有相當的改變與進步。

過去肌膚保養專櫃品牌獨大的風潮似乎漸趨改變，您可以由專櫃的銷售手法體察到這個趨勢；過去百貨公司週年慶僅此一波，過時不候靜待明年的盛況，在最近這兩三年很清楚的已成絕響，反倒是週年慶/母親節優惠/暑假特惠專案/年終慶優惠等等，似乎一年中隨時都在做銷售優惠，根據我的觀察，光是去年的年終折扣優惠就做了三到四波，這些都是過去所不曾見過的，這代表的意涵大家可想而知。

另外一個觀察重點是，東森或者MOMO等電視購物台開始出現像雅頓，高絲，甚至SK II等大品牌在上面銷售，這代表另一個意涵，就是這些國際品牌開始感受到行銷上的壓力，為甚麼會這樣呢？以下是我個人的一些看法。

近五年來，醫學美容在台灣開始興盛，觀之於美國與日本，這是必然的趨勢。因為科技的進步，在『美顏』的追求上已經不是使用一般肌膚保養品就能滿足，另一方面，醫學美容療項及產品所呈現的效果也決不是一般肌膚保養品所能夠比擬。

先撇開高科技醫療儀器治療不談，一般肌膚保養品如何能夠跟現在最為熱門的生技產品相抗衡呢？舉例來說，一個專櫃品牌的除皺產品在怎麼使用效果一定比不上肉毒桿菌素注射或者玻尿酸填充注射，當然醫療級有實證醫學做背書的肌膚保養品在效果上普遍也會勝過那些專櫃大廠的產品。

在美國，目前最新的趨勢是藥妝（Cosmeceuticals)當道，所謂藥妝，我覺得真正的概念不一定是含藥化妝品（含藥化妝品需要衛生署核可），而是其中所含的成分是有效的，而且經過實證醫學上的研究證實（有正式的論文期刊證實），最著名的例子像左旋維生素C，果酸，胜肽，以及生長因子等等。美國國內有許多的醫師在專研醫療級的產品研發，甚至自設品牌，像我常提起的Dr. Fulton，他本身是皮膚科醫師，但是也擁有生物化學博士學位，就是個最典型的例子。當然像左旋C的研發者Dr. Pinnell也是杜克品牌的招牌，裴禮康醫師在美國也創設了同名的著名醫療級品牌。國內的趨勢不可免得也將會沿襲著美國的路向，有效成分為主的藥妝產品將會逐漸取代傳統的肌膚保養品，尤其是高價位，成分複雜的專櫃大廠品牌，所受到的威脅會越來越大。

另外一個影響未來肌膚保養領域的因素就是科技儀器的進步，很多的雷射光電技術會越來越能改善我們的肌膚問題，這些儀器當然不便宜，但是如果效果越來越好的時候，加上前面提到的藥妝產品的相輔助，對於傳統肌膚保養產品會是另一的大威脅。

在美國，『統合性的肌膚保養概念』已經越來越成形，許多的研究發現，這樣的肌膚保養處置方式才能夠為肌膚提供最完善的整理。再者，根據一些消費經濟學的研究，花費許多金錢在無效產品上所累積的金額度，事實上利用『統合性肌膚保養模式』所耗費的金額也許會更省一些。所謂『統合性的肌膚保養概念』是指結合各種肌膚保養方式為一體的美顏保養，例如雷射（或脈衝光）結合術後的有效肌膚保養產品，甚至加上一些微整型技術，作為一個愛美的人，這種多重保養概念應該是很容易被接受的。

以下我PO一篇2005年發表在『皮膚外科學』雜誌的文章讓大家參考，這篇來自美國紐約Albert Einstein 醫學院的文章，標題是『光回春術的回顧：儀器治療？藥妝？或者兩者兼顧？』看不懂英文的朋友可以參考我翻譯的結論。

Dermatol Surg. 2005 Sep;31( 9 Pt 2):1166-78; discussion 1178.

Review of photorejuvenation: devices, cosmeceuticals, or both?

Rokhsar CK, Lee S, Fitzpatrick RE.

Albert Einstein College of Medicine, Bronx , New York , USA .

BACKGROUND: Both the public and the medical profession have placed a lot of attention on reversal of signs of aging and photodamage, resulting in numerous cosmeceutical products and nonablative laser techniques designed to achieve these results. OBJECTIVE: The purpose of this report is to briefly review both the cosmeceutical products and nonablative laser techniques that appear to be most promising based on published studies. After this review, recommendations for potential enhancement of benefits by combining cosmeceuticals and laser treatments will be explored. RESULTS: Pulsed dye lasers targeting microvessels, intense pulsed light targeting both melanin and microvessels, and midinfrared lasers targeting dermal water and collagen all appear to have some ability to improve skin texture, color, and wrinkling. Retinoids, vitamin C, alpha-hydroxy acids, and topical growth factors may also stimulate repair mechanisms that result in similar improvements in photodamaged skin.

CONCLUSION: Although supported only by theoretic considerations and anecdotal reports, it seems logical that the concurrent use of appropriate cosmeceuticals with nonablative laser photorejuvenation should result in enhanced benefits.

結論指出，適當的使用藥妝加上非剝除性的雷射（像脈衝光，柔膚雷射等等）光回春術可以得到更好的肌膚治療效果。

其實最近兩三年來美國發表的文獻蠻多的，我手邊收集到不少這類的文章，因為這將會是未來肌膚保養一個相當明顯的趨勢。

Dr. Hsieh 2007/5/2 於高雄市