表皮生長因子(EGF)的發現及其在美容醫學的應用

The Nobel Prize in Physiology or Medicine 1986

  Stanley Cohen            Rita Levi-Montalcini

1962年柯恩教授(Stanley Cohen)和李維蒙塔西妮教授(Rita Levi-Montalcini)在小老鼠的頷下腺發現了一種可以促使新生小鼠眼瞼早開，牙齒早萌的活性成分。而這一活性成分在加入培養皮膚表皮細胞的基質中後，發現它可以促進皮膚表皮細胞的生長，因此將此一活性成分命名為“表皮生長因子”(Epidermal Growth Factor，簡稱EGF)，就因為他們的這項成就，共同獲得1986年的諾貝爾生理醫學獎。

表皮細胞生長因子(EGF)是由53個氨基酸組成的小分子多肽，分子量約6000道頓，分子內有三對二硫鍵結構，因此對酸、熱等物理化學因素均很穩定。而

在了解表皮生長因子的作用之前，我先介紹何謂生長因子(Grower Factor)。在近代的組織培養研究中，陸續發現了許多能促進細胞正常生長的特定蛋白質，這些就是所謂的『生長因子』。例如胚胎的神經細胞發育必需要有神經生長因子（Nerve Growth Factor，NGF）；表皮細胞的生長發育則需要表皮生長因子（EGF）。直到現在，已知的生長因子種類大約有50多種 。

所有生長因子在人體的作用方式都大約相同，表皮生長因子(EGF)的作用方式經研究包含以下步驟：

1. 表皮生長因子EGF首先會和組織細胞的接受體(Receptor)結合


2. 組織細胞的接受體結構發生變化


3. 組織細胞接受體本身的酪氨酸tyrosine產生磷酸化作用


4. 組織細胞內的訊息開始倍增傳遞


5. 加速組織細胞的增生

自從表皮生長因子的發現，迄今有許多的醫學研究指出其在人體皮膚生理上扮演著非常重要的角色，尤其是在皮膚損傷的修復上，更是功效卓著。以下我摘錄了幾個世界頂尖醫療團隊的研究報告，讓大家能真正感受到實證醫學上EGF的神奇效用。

²         1987年科學期刊(Science. 1987 Jan 16;235(4786):350-2.)上指出：表皮生長因子(EGF)在培養基中，可以刺激皮膚表皮細胞的增生，而局部使用EGF在部分皮層燒傷以及淺層切割傷的案例，可以明顯加速表皮的再生。

²         1994年美國紐約羅徹斯特大學的研究(Lasers Surg Med. 1994;15(3):281-9.)

²         指出：在臨床的應用上，不論在CO2雷射術後或者開刀手術術後的傷口生長癒合方面，表皮生長因子EGF的確會促進傷口周圍纖維母細胞的出現而加速傷口的癒合。

²         1997年美國哈佛醫療團隊(Plast Reconstr Surg. 1997 Sep;100(3):657-64.)指出：使用表皮生長因子(EGF)濃度在10到1,000 ng/ml就可以達到加速傷口癒合的效果。

²         1998年美國新墨西哥大學的研究團隊(Microsc Res Tech. 1998 Dec 1;43(5):444-55)指出：在正常的表皮組織，不論是關於表皮組織的更新與成長、表皮組織分化的控制、細胞存活的促進、表皮組織型態的發展與傷口癒合時細胞移行的調節，表皮生長因子及其受體都扮演著重要的角色。

²         2000年美國賓州大學的研究(Eur J Dermatol. 2000 Oct-Nov;10(7):505-10.)指出：活化的表皮生長因子(EGF)接受體會傳達必要的訊息給正常的表皮細胞，來實現表皮細胞各方面的生物學功能，包括細胞的循環分化過程、細胞的移行、以及細胞的存活。

²         2001年美國哈佛大學的研究(Wound Repair Regen. 2001 Sep-Oct;9(5):371-7.)指出：藉由外源性的表皮生長因子EGF來治療老年性傷口，可以得到如同治療年輕傷口一般良好的效果。

²         2003年日本大阪的研究(Anticancer Res. 2003 Sep-Oct;23( 5A ):3639-50)指出：表皮生長因子的受體存在於上皮、間質以及神經源始的組織中，它對於正常的細胞增生、分化、以及發育，扮演相當重要的角色。

根據以上的醫學研究報告，Dr. Hsieh歸納出表皮生長因子EGF的功能性主要在兩大範疇，就是皮膚損傷的修復以及抗老化作用。但是這兩大範疇其實已經包含了所有皮膚基礎生理的作用，可能達到的間接效用還包含：

²         加速皮膚新陳代謝，達到間接嫩膚的效果。

²         促進皮膚膠原母細胞增生，達到增加皮膚彈性，滋潤肌膚的效果。

²         促進真皮層細胞膠原母細胞增生膠原纖維，達到皮膚皺紋減少或消除的作用。

另外，因為表皮生長因子的作用需要皮膚組織細胞中存在EGF的接受體，而對一個正常人來說，皮膚細胞中的EGF接受體會隨年齡的增加而減少，所以在考慮使用表皮生長因子EGF的時候應該好好思考一下。

在此，Dr. Hsieh的建議是：

²         早一點使用較好，最好的使用年齡應該在25到30歲之後，不要等到肌膚的老化反應開始後，體內的EGF接受體也逐漸減少了，才急急忙忙來使用它。

²         選擇適當含量的產品，記得EGF的濃度高的產品不一定就是好的。

²         選擇與其他美容調理成份豐富且可相互搭配的產品(美白、保濕成分等等)

²         不信紅顏不長在，儘早使用表皮生長因子EGF的確可以讓您的紅顏永駐。

²         不信青春喚不回，對於未使用過表皮生長因子EGF且滿是歲月痕跡的老年人來說，想單獨藉由EGF來喚回青春是比較難的。

²         搭配其他的美容醫學技術，再加上搭配使用EGF，我認為青春還是可以喚得回來。

Dr. Hsieh  2006/11/9  於高雄市